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4.棉紗口罩是否能起到防塵作用？

國家經(jīng)貿(mào)委2000年印發(fā)的《勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中明確要求，“紗布口罩不得作防塵口罩使用”。因為，一般的棉紗口罩只能擋住部分粉塵，其阻塵原理是機(jī)械式過濾，也就是當(dāng)粉塵沖撞到紗布時，經(jīng)過—層層的阻隔,將一些大顆粒粉塵阻隔在沙布中。但是，對一些微細(xì)粉塵，尤其是小于5微米的粉塵，就會從紗布的網(wǎng)眼中穿過去，進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，而5微米以下粉塵能直接入肺泡，對人體健康造成的影響最大，多戴幾層也不會增強(qiáng)防護(hù)效果。因此，棉紗口罩無法起到防塵作用。

5.塵肺病人有哪些臨床表現(xiàn)？

塵肺病人的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困難四大癥狀，此外一些病人可有喘息、咯血以及某些全身癥狀。

早期塵肺病人咳嗽不明顯，但隨著病程的進(jìn)展，咳嗽可明顯加重。特別是合并慢性支氣管炎或合并肺部感染者，咳嗽可非常嚴(yán)重。吸煙病人咳嗽較不吸煙者明顯。

塵肺病人即使在咳嗽很少的情況下，也會有咯痰。煤工塵肺病人痰多為黑色，其中可明顯的看到有煤塵顆粒。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀，常不易咳出。

幾乎每個塵肺病人或輕或重有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部位不固定，多為局限性；疼痛性質(zhì)多不嚴(yán)重，一般為隱痛，脹痛、針刺樣痛等。

呼吸困難是和病情的嚴(yán)重程度相關(guān)。肺部合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度，并可累及心臟，發(fā)生肺源性心臟病。

6.從事粉塵作業(yè)的工作職業(yè)健康檢查包括哪些項目？

粉塵作業(yè)工人職業(yè)健康檢查有上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查和離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪四種。不同的健康檢查體檢項目有所不同，總的來說，除職業(yè)史、癥狀的詢問以及內(nèi)科常規(guī)檢查外，上崗前、在崗期間、離崗時都需要進(jìn)行后前位X射線高仟伏胸片、心電圖、肺功能的檢查，離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪只需要拍攝后前位X射線高仟伏胸片。具體的檢查項目和周期可以從我國的《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2007）中查到。

7.塵肺病可以根治嗎？塵肺病可以預(yù)防嗎？

塵肺病目前尚無特效治療藥及根治辦法。主要是綜合治療，即在用藥治療的同時積極對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥，增強(qiáng)營養(yǎng)，生活規(guī)律化，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。我國多年來研究的一些矽肺治療藥物，在臨床試用中觀察到可以減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展，但確切療效尚有待繼續(xù)觀察和評估。

塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入，只要措施得當(dāng)，塵肺病是完全可以預(yù)防的。