基本藥物制度：不能靠降價(jià)“單兵突進(jìn)”

不久前舉行的國(guó)務(wù)院常務(wù)工作會(huì)議提出，深化醫(yī)改的第二個(gè)重點(diǎn)是鞏固完善基本藥物制度，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

解決“看病難、看病貴”問(wèn)題，需要降低藥價(jià)，還需要依靠完善基本藥物制度，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

“藥價(jià)確實(shí)下降了，以治胃病的奧美拉唑?yàn)槔?4粒裝的原價(jià)14．3元，現(xiàn)在只有1．26元。” 山東省淄博市張店區(qū)凱瑞園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任董硯奉對(duì)記者說(shuō)。

實(shí)行基本藥物制度以來(lái)，這個(gè)社區(qū)機(jī)構(gòu)的門(mén)診量逐月以10％至12％的速度上升，而人均處方費(fèi)用從80元下降到50多元。

而全國(guó)人大代表、中國(guó)紅十字會(huì)曲阜醫(yī)院院長(zhǎng)姜健認(rèn)為，現(xiàn)有基本藥物目錄尚不能有效滿足群眾的基本醫(yī)療需求，有些列入目錄的品種基層不需要，有些基層急需的品種又沒(méi)列入，“讓臨床醫(yī)生有做無(wú)米之炊的感覺(jué)，也影響了群眾的用藥選擇權(quán)”。

“現(xiàn)行的基本藥物招標(biāo)規(guī)則也應(yīng)進(jìn)一步修改和完善。”全國(guó)人大代表、安徽豐原集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)李榮杰認(rèn)為，現(xiàn)行的基本藥物采購(gòu)制度以及基本藥物招標(biāo)中實(shí)行“雙信封”的制度是合理的，但是商務(wù)標(biāo)書(shū)“最低價(jià)中標(biāo)”成為評(píng)標(biāo)的核心，一些企業(yè)追求短期利益，惡意競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致突破價(jià)格底線，很可能導(dǎo)致降低藥品質(zhì)量。

“一味追求降價(jià)，可能威脅群眾的用藥安全，也不利于制藥企業(yè)的自我積累和技術(shù)創(chuàng)新。”李榮杰說(shuō)。

他建議，建立覆蓋全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物制度，修改和完善現(xiàn)行的基本藥物招標(biāo)規(guī)則，合理增加常用藥，豐富基本藥物品種。