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出租車費含意外傷害險 乘客受傷可獲“雙份”賠償

2015-01-20 10:46:45 來源:解放網
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東方網1月20日消息:出租車費中包含保險費,你知道嗎?這點數十名接受采訪的出租車司機和乘客均不知情,甚至有人拿出出租車發票核對,也沒有發現保險費蹤影。

近日,上海首例獲事故責任賠償后,要求出租車意外險理賠案作出判決:原告乘客沈某乘出租車遇車禍受傷,在起訴獲得事故責任賠償后偶然得知,出租車還曾投保“出租汽車乘客意外傷害保險”,遂又向保險公司理賠,最終沈某的訴求獲得浦東新區法院。

昨天,浦東新區法院還特地發出司法建議:最好將“車費中包含意外傷害保險費用”印在發票上,既保障乘客知情權,也確保其遇險后能夠及時獲得理賠。

交通事故致乘客十級傷殘

2011年10月19日晚11時40分許,沈某乘坐上海通達出租汽車有限公司(以下簡稱通達出租公司)出租車行駛至金沙江路真光路路口時,遭韓某駕駛的小型客車碰撞,事故致沈某受傷。

經交警部門認定,韓某轉彎未讓直行,負事故全部責任。

后經鑒定,沈某右腿骨折,多處軟組織傷,構成交通事故十級傷殘,休息期120—150日、護理期90日、營養期60日。

事故各方協商賠償事宜未果,沈某遂提起訴訟。

2012年8月30日,法院審理后依法判決韓某小型客車投保的保險公司賠償原告醫藥費2825.7元、營養費1800元,共計4625.70元;賠償精神損害撫慰金5000元、殘疾賠償金72460元、誤工費13250元、護理費3600元、殘疾輔助器具費190元、交通費262元,共計94762元。另外,韓某還被判處賠償沈某鑒定費1930元、律師代理費5000元,共計6930元。

出租車投保“意外傷害險”

拿到上述賠償后,沈某偶然得知,通達出租公司已向某保險公司投保出租汽車乘客意外傷害保險,保險項目及限額分別為:意外傷害身體殘疾保險金10萬元、醫療費用5萬元、補償費用5萬元。

由于事故發生后通達出租公司被上海海博出租汽車有限公司(以下簡稱海博出租公司)收購,沈某于是以保險合同糾紛為由,將海博出租公司、通達出租公司和保險公司起訴到浦東新區法院,要求保險公司按照傷殘等級系數賠償意外傷害身體殘疾保險金1萬元、醫療費2825.70元、補償費用106880元。同時要求海博出租公司、通達出租公司賠償交通費262元、律師費1萬元、精神損害撫慰金1萬元、公證費1000元,以及前述要求保險公司賠償的費用中未獲支持的部分等。

關于身體殘疾保險金和醫療費用,海博出租公司、通達出租公司認為,“沈某主張的保險金中,醫療費、傷殘賠償金等一系列費用已經得到賠償,不應該重復賠償。”

保險公司則對于身體殘疾保險金1萬元沒有異議,對于醫療費2825.70元,認為沈某已經獲得補償,按照保險理賠細則,不同意賠付。

法院查明,按照理賠細則,補償費用主要針對殘疾補償金(扣除殘疾保險金中已賠付的部分)、護理費等費用。

“系爭保險既包括傷殘賠償金等人身保險,也包括醫療費、誤工費等財產保險,屬于綜合性保險。”主審法官張文忠指出,“按照保險法規定,財產保險以填補損失為原則,通過其他途徑獲得賠償的,不再重復賠付;人身保險則以人的壽命和身體為保險標的,這些都是無價的,在獲得韓某賠償后,沈某可以繼續依法要求保險公司賠付。”

“由于未約定駕駛員無責任的比例,保險公司認為不應承擔賠付責任。”張文忠指出,“實際上,理賠細則未明確無責賠付比例,也未約定無責免賠。而從保險賠付從次責到全責由高到低承擔相應比例來看,保險合同主要為了警示和懲罰不安全駕駛行為,如果出租車司機謹慎駕駛無責任,保險公司反而無需賠付的話,顯然達不到當初保險合同締約目的,也失去了對乘客意外傷害的保障作用。因此,即使理賠細則未約定出租車駕駛員無責時保險公司的補償比例,也不意味著保險公司可以免于賠付。”

由上,按照費用性質和理賠細則限額等,法院依法判定保險公司賠付沈某意外傷害身體殘疾保險金1萬元、補償費用5萬元;對醫療費2825.70元不予支持。

至于原告要求兩被告出租車公司承擔的律師費、公證費及其他費用,由于依法不應由出租車公司承擔或已得到韓某賠償等,法院依法不予支持。

[司法建議]

出租車發票可明示“意外傷害保險費用”

案件生效后,浦東新區法院金融庭進一步調研發現,2010年—2014年,法院共受理出租汽車公司作為原告要求商業保險理賠的糾紛44件,其中涉及乘客受傷的就有26件。但據了解,沈某是浦東新區乃至上海市首例提起該類訴訟的出租車乘客。法院認為,究其原因,很大程度系乘客作為被保險人對出租車意外傷害保險不知情所致。

按照《上海市出租汽車管理條例(2006年修正)》第20條規定:“經營者及其從業人員應當執行由市場物價部門批準的收費標準,并且按照規定使用由交通局會同稅務部門印制的車費發票。客運車費中包括乘客意外傷害保險費。”實際上,相關出租車公司也依照該規定實際投保了乘客意外傷害保險,然而涉案出租車費發票上并未明確載明該項內容,且目前上海市出租汽車所用發票上普遍未明確告知乘客客運車費中包含意外傷害保險。

為維護誠實信用的市場秩序,最大程度保護出租車乘客合法利益,1月19日,浦東新區法院向相關部門發出司法建議,建議印制出租車發票時,將客運車費中包含了乘客意外傷害保險費用這一事實印制于發票之上,以簡潔明了的方式直接告知被保險人即乘客,既保障乘客的知情權,也確保其遇險后能夠及時獲得理賠。

 
 
 

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