未富先老怎么養(yǎng):養(yǎng)老床位,到底有多缺?
排隊入住普遍嗎
盡管養(yǎng)老床位存在缺乏的狀況,但需要排隊才能入住的情況并不發(fā)生在所有的養(yǎng)老機構。民營養(yǎng)老院需要排隊入住的情況并不普遍。
記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),需要排隊的情況基本發(fā)生在政府投入多,服務質(zhì)量、養(yǎng)老環(huán)境都好的公立養(yǎng)老院。
“醫(yī)護條件好”是老人選擇養(yǎng)老機構的重要條件。在江西省的調(diào)查中,60.2%的愿意選擇專業(yè)養(yǎng)老機構養(yǎng)老的老年人,看中的都是“醫(yī)護條件好”。
而民營養(yǎng)老院需要排隊的情況并不多。甚至有的農(nóng)村地區(qū)出現(xiàn)了一方面無人照料的老人自發(fā)組織起來互助養(yǎng)老,另一方面村鎮(zhèn)養(yǎng)老院乏人問津的情況。這和這些養(yǎng)老機構投資少、服務質(zhì)量和環(huán)境相對較差、所處地點偏遠以及監(jiān)督管理不到位有直接關系。
重慶、黑龍江、河南、廣東和寧夏5個省份曾對有意愿進養(yǎng)老機構的老人數(shù)進行過調(diào)查,調(diào)查結果顯示,有意愿進養(yǎng)老機構養(yǎng)老的老人數(shù)均不足10%。重慶、黑龍江、浙江、吉林、山東、上海、江蘇、河南、湖南、寧夏10個省份對省內(nèi)的失能半失能老人數(shù)量做過不完全統(tǒng)計,平均失能半失能老人數(shù)量占省內(nèi)老人數(shù)的10%左右。
杜鵬認為,養(yǎng)老機構床位到底多少才足夠,需要綜合養(yǎng)老機構的發(fā)展能力、養(yǎng)老服務體系是否完善、老人的健康狀況如何來進行判斷。《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011—2015年)》中提出,“十二五”期間,我國每千名老年人將會擁有養(yǎng)老床位數(shù)達到30張,逐步增加日間照料床位和機構養(yǎng)老床位340余萬張,實現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番。這個目標是科學的,也是有必要的。
養(yǎng)老資源充足嗎
目前之所以出現(xiàn)有的公立養(yǎng)老機構一張床位需要排隊等十年的情況,除了養(yǎng)老機構確實短缺外,也與我國當前社會養(yǎng)老結構資源不均衡有關。
在專家看來,這種不均衡,一方面表現(xiàn)在機構養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老,這三種主要養(yǎng)老形式發(fā)展不均衡上。在我國,居家養(yǎng)老的負擔正在加重,社區(qū)養(yǎng)老的相關服務和水平尚未成熟,因此機構養(yǎng)老的短缺問題就顯得比較重要。如果社會化養(yǎng)老服務完善了,有一部分現(xiàn)在需要進養(yǎng)老機構的人,可以通過居家和社區(qū)服務來解決養(yǎng)老問題,就能化解機構養(yǎng)老相對不足的情況。
而不均衡也表現(xiàn)在社會養(yǎng)老資源的分配上。
根據(jù)相關部門提供的數(shù)據(jù),在我國300多萬名入住養(yǎng)老機構的老人中,生活完全不能自理的老人僅有25萬左右,而全國失能老人總數(shù)在1100萬人以上。也就是說,失能老人入住養(yǎng)老機構的比例并不高,而這部分老人是相對來說更需要入住養(yǎng)老機構的。
此外,民營養(yǎng)老機構和公立養(yǎng)老機構的服務水平、入住情況也有很大的差距,造成了養(yǎng)老機構相對不足的情況。
杜鵬指出,要實現(xiàn)養(yǎng)老機構的充分配置,努力的方向應該是大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務,使老年人盡可能在社區(qū)得到幫助,從而使老人的入住養(yǎng)老機構時間推遲、不能自理老人占入住養(yǎng)老院的比例提高、養(yǎng)老機構入住情況均衡。
實現(xiàn)這種理想的養(yǎng)老結構,改變養(yǎng)老機構資源不均衡的情況,需要對現(xiàn)有的養(yǎng)老機構相關政策進行適當?shù)恼{(diào)整。現(xiàn)有養(yǎng)老機構是按主辦機構定向扶持的。如果能基于服務水平、服務能力,對養(yǎng)老機構進行動態(tài)考察,從而擇優(yōu)扶持,效果會更好。也就是說,無論公辦民辦,只要辦得好,都能獲得補貼,補貼隨著失能老年人的入住機構走,在同樣的服務標準下,誰照顧失能老年人多就得到補貼多。這樣將更加有助于機構養(yǎng)老的良好發(fā)展和運行。
來源:人民日報 編輯:馬原
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